В весенне-летний период клещи становятся врагами каждого человека, который отправляется на дачу или выезжает на природу. Эти насекомые являются переносчиками опаснейших заболеваний, отдельные из которых приводят к летальному исходу. В связи с этим врачи рекомендуют людям при укусе клещей обязательно сдавать анализы, но какие и когда это делать?
Когда сдают анализ?
Анализ крови после укуса клеща - это то, что нужно сделать в обязательном порядке, после того как удалось . Многим неизвестно, через какое время нужно сдавать кровь, но в действительности важен и тип анализа. После укуса через 5-6 дней анализ крови не позволит что-либо определить, поэтому сдавать его по методу нужно спустя десять дней.
Через 3-6 недель специалисты советуют сделать для выявления иммуноглобулинов. Если так называемый ИФА будет положительным, дополнительно потребуется Вестерн-блоттинг.
Ценность анализа зависит от его особенностей и временного промежутка. По результатам какого-либо определенного метода трудно поставить точный диагноз, поэтому для достоверности лучше сдать все анализы после укуса клеща и в строго определенные сроки.
Как исследуют кровь после укуса?
Нужны ли клинические и после того, как укусил клещ? Как уже было сказано, пока не пройдет десять дней, любые анализы будут бесполезными, а после этого кровь анализируют по принципу полимеразной цепной реакции. Это нужно для выявления энцефалита или боррелиоза.
Спустя несколько недель после укуса клеща кровь проверяют на антитела к боррелиозу. Через какое время после укуса клеща нужно сдать анализ крови на энцефалит и какие еще анализы требуются теперь понятно, но чтобы окончательно во всем разобраться рассмотрим ключевые принципы методов исследования.
Видео
ПЦР
Так называемый метод полимеразной цепной реакции - это ключевой анализ крови после укуса клеща под микроскопом. Специалист определяет наличие РНК или ДНК возбудителя болезни. Исследование выявляет не только дееспособных возбудителей, но и инактивированных.
ИФА
Так называемый иммуноферментный анализ основывается на специфической реакции антител антигенов. Лабораторный метод исследования необходим для количественного и качественного выявления разных вирусов, соединений и микромолекул. Он подразумевает обнаружение иммуноглобулинов для антигенов под названием Borrelia burgdorferi.
Сначала в крови после укуса клеща возникают иммуноглобулины М, подтверждающие недавнее заражение. Позднее могут быть диагностированы иммуноглобулины G, которые могут оставаться в крови в течение многих лет даже после выздоровления.
Метод ИФА работает благодаря высокой чувствительности и дает максимально точные результаты. Этот анализ при укусе клеща ребенка или взрослого необходим для подтверждения наличия возбудителей энцефалита.
Вестерн-блоттинг
Вышеупомянутый Вестерн-блоттинг требуется не всегда. Он поможет при иммуноферментном анализе появляются проблемы с определением результатов, когда концентрация антител находится в промежуточном диапазоне или было выявлено заражение. Для получения максимально точной картины после укуса клеща врачи рекомендуют проходить исследование Вестерн-блоттинг или белковый иммуноблот.
Данный аналитический метод анализа крови необходим для выявления специфических белков. В основе метода лежит выявление иммуноглобулинов к десятку антигенов разнообразных возбудителей, переносимых клещами. Анализ позволяет выявлять патологии даже на ранних стадиях их развития.
Клещи являются переносчиками многих заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), риккетсиозы и другие инфекции.
Обнаружили присосавшегося клеща - извлеките его как можно скорее!
Затягивать с удалением нельзя. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадет в организм.
Удаление клеща
Если планируете сдать клеща на анализ, то желательно извлечь клеща живым и целым, как правило, принимают только таких. Чтобы избежать разрыва клеща, не тяните его резко.Клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специального приспособления, то клеща можно просто обхватить кусочком бинта, марли или ваты и действовать, как описано выше.
Существует метод удаления клеща ниткой. Для этого прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении (немного подтягивая вверх), до тех пор пока клещ не выкрутится. Этот метод не всегда удобен, особенно для самостоятельного удаления и извлечения клещей у животных.
Если клещ присосался в неудобном для его извлечения месте, а вам никто не может помочь, удалите его, как сможете, даже если он порвется, это лучше, чем тратить длительное время на поиски помощи.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка или её часть, это не страшно, однако стоит учесть, что оставшиеся в коже частички клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Также при отрыве головки процесс инфицирования может продолжаться.
Головка, оставшаяся в коже, имеет вид черной точки. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.
Клеща не нужно мазать маслом или еще чем-либо. Даже если клещ вылезет сам, вы потеряете время, ведь физическое удаление пройдет быстрее. Кроме того, такого клеща у вас могут не принять на анализ.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, наложения повязки не требуется.
Чем грозит укус клеща?
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.
Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.
В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?
О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.
Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.
Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается , ежегодно Роспотребнадзор публикует списки , по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.
В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является .
Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.
В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?
О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.
Покраснение места укуса клеща
В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.
В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.
О.: Вам нужно обратиться к хирургу.
В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.
О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса .
Экстренная профилактика клещевого энцефалита
В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).
В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?
О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.
В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?
В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?
О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.
Комментариев 276
Уважаемые пациенты!
Укус клеща – это опасность попадания в организм различных вирусных и бактериальных возбудителей клещевых инфекций.
Уже сейчас Вы можете обратиться в ближайший для Вас офис Центра молекулярной диагностики (CMD) и провести комплексное исследование присосавшегося, либо снятого с одежды клеща на наличие возбудителей четырех основных инфекций: клещевого вирусного энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозов (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека .
Правила подготовки к исследованию:
- Присосавшегося клеща необходимо как можно быстрее удалить. Для этого рекомендуется аккуратно завязать нитку между клещом и кожей и плавными движениями «вывинтить» клеща из кожи. Либо применить специальные устройства («клещ-отвертку» или «клещевую ручку-лассо»). Не рекомендуется мазать клеща маслом – вопреки известному мифу он еще долго не задохнется, но успеет передать еще очень много возбудителей. Также не рекомендуется доставать клеща пинцетом, так как, сдавливая тело клеща, мы способствуем еще большему притоку его слюны и тем самым увеличиваем и число введенных в ранку микроорганизмов; при использовании пинцета клеща можно случайно раздавить, тогда его содержимое также попадет в ранку, и это увеличивает риск заражения.
- Желательно сохранить клеща для проведения исследования в максимально неповрежденном состоянии. Если клещ живой - поместить в герметично закрывающуюся емкость с несколькими травинками или слегка смоченным водой кусочком ваты, если мертвый - также поместить в емкость (герметичный пакет), затем положить в термос со льдом. Образец доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.
Интерпретация результатов исследования клеща:
В случае получения результата «Не обнаружено» в течение 30 дней следует наблюдать за своим самочувствием и в случае возникновения каких-либо клинических проявлений (повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание и др.) обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту.
В случае получения результата «ОБНАРУЖЕНО» :
- При обнаружении в клеще РНК TBEV (вируса клещевого энцефалита) проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ (не позднее 96 часов с момента присасывания клеща). Пациенту вводят иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 7-10 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-TBE IgM (042702) и anti-TBE IgG (042701) в крови.
- При обнаружении в исследуемом клеще генетического материала бактериальных возбудителей: B.burgdorferi sl (возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов), A.phagocytophillum (возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека), E.chaffeensis/E.muris (возбудителей моноцитарного эрлихиоза человека) не позднее пятого дня после присасывания клеща проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 20-30 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-Borrelia IgM (044101) и anti-Borrelia IgG (044102) в крови; методом иммуночипа: Серологическая диагностика боррелиоза (кровь) (300049), Серологическая диагностика боррелиоза (кровь и СМЖ) (300051) .
Весна — прекрасное время года, когда, наконец, можно выбраться на природу и подышать свежим воздухом.
Но в это же время на охоту выходят насекомые, питающиеся кровью. Клещ не исключение. Всё бы ничего, но он является переносчиком опасных заболеваний, которые могут привести к инвалидности, к летальному исходу.
Как выглядит укус клеща?
На первый взгляд, место, где укусил и сидит клещ, кажется частью человеческого тела. Словно грязное пятно или вскочил прыщ.
Боли человек не ощущает. Вместе со слюной насекомое выделяет обезболивающее средство. Только покраснение вокруг укуса выдаёт клеща. Наиболее нежные участки тела человека подвержены укусу. Насекомое движется снизу вверх.
Местом укуса может быть:
- внутренняя часть ног;
- живот;
- подмышки;
- поясница;
- возле ушей.
Устали бороться с вредителями?
На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.
Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.
Он обладает следующими свойствами:
- Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
- Безопасен для детей и домашних животных
- Работает от сети, не требуется подзарядка
- Нет эффекта привыкания у вредителей
- Большая площадь действия прибора
Симптомы и признаки укуса клеща
В момент присасывания человек не ощущает боли. На протяжении некоторого времени насекомое сидит незамеченным. Исключение, когда присосался на видном месте, например, на шее, при умывании его визуально можно увидеть.
Некоторые люди никак не ощущают присосавшегося клеща. Но если у человека есть аллергический фон, то слюна клеща может спровоцировать определенные реакции и симптомы.
Симптомы появляются гораздо позже, примерно через 2-3 часа. В этот период вдруг появляется слабость, и сильное желание поспать. Лежа в кровати под одеялом, ощущается озноб. Иногда возникает ломота в костях, как при температуре. Появляется страх света, зуд, высыпания, головная боль, тошнота.
Энцефалит
Если в регионе замечены клещи, которые приводят к заболеванию энцефалит, надо вовремя обратиться к врачу и пройти курс лечения. Сыворотка, введённая в течение 3 дней, облегчит процесс выздоровления.
Взрослым пациентам и детям до 14 лет назначаются противовирусные лекарство Йодангипирин . Маленьким пациентам предложат пройти курс лечения с препаратом Анаферон.
При благоприятном исходе полное восстановление организма наступит через 2 месяца. Средняя форма заболевания потребует более длительного периода до 6 месяцев. Тяжёлое заболевание может протянуться до 2 лет.
Неблагоприятный исход лечения приводит к инвалидности. Когда нарушаются двигательные функции человека, развивается паралич, эпилепсия.
Боррелиоз (болезнь Лайма)
Инкубационный период заболевания длится 30 дней. Если после укуса появляются такие симптомы, как увеличение красного ореола вокруг ранки до 20 см, есть вероятность болезни Лайма. Со временем пятно приобретает белый или синюшный цвет и покрывается корочкой.
Боррелиоз отличается от клещевого энцефалита тем, что несёт бактериальную природу. В этом случае лечение проводится антибиотиками. Чем раньше начать лечение, тем быстрее организм получит полную реабилитацию.
Если болезнь Лама не лечить, пациент будет испытывать мышечную слабость, иметь повышенную температуру, быструю утомляемость. В конечном счете болезнь перейдет в хроническую форму, чреватую инвалидностью.
Подробнее о рассказано здесь.
Геморрагические лихорадки
Насекомые питаются не только кровью людей, но и животных. Геморрагическая лихорадка передаётся человеку от больных животных. При этом заболевании пациент испытывает озноб, повышается температура тела, иногда появляются подкожные кровоизлияния.
От укуса может возникнуть лихорадка:
- Ласса.
- Бразильская.
- Венесуэльская.
- Боливийска.
- Аргентинская.
- Жёлтая.
- Марбург.
- Денге.
Лечение лихорадки отличается от двух других болезней. Больному назначается специальная сыворотка.
Последствия укуса клеща у беременных
Беременные женщины вдвойне рискуют при укусе клеща. При укусе надо как можно быстрее избавиться от насекомого, посадить его в баночку и отправить в лабораторию. Иммуноглобулин беременным женщинам вводить нельзя, так как это может угрожать плоду.
Пока результаты анализов не придут, никакие препараты не назначаются. Если выявится, что произошло заражение энцефалитом, потребуется консультация врача-гинеколога. При лечении беременных пациентов не все группы противовирусных препаратов разрешены. К щадящим лекарствам относится Виферон, что и назначают беременным.
Последствия для ребёнка прогнозировать сложно. Ведь энцефалит приводит к параличу. Будущей маме могут предложить прервать беременность. Благодаря современной медицине к такому решению приходят крайне редко.
Важно выполнить все предписания врача, чтобы избежать серьёзных последствий для плода. Если оценивать обстановку по отзывам, то многие мамочки родили своих малышей без каких-либо отклонений.
Куда сдавать клеща на анализ?
Паника, охватывающая человека, не даёт адвективно действовать в сложившейся ситуации. Надо, конечно, успокоиться и вызвать скорую помощь. По приезду проконсультироваться с фельдшером, куда отправить насекомое.
Укус клеща на анализ можно сдать в таких местах:
- В маленьких городках – это санэпидстанция.
- В больших городах существуют центры эпидемиологии. Например, в Москве его можно найти на Варшавском шоссе. В Московской области г. Внуково существует институт вирусного энцефалита.
- На страничках интернета можно найти сайт Роспотребнадзора своего региона.
- Позвонить можно на 03 и узнать адрес лаборатории.
Через какое время сдавать анализы на инфекции?
Анализы крови назначаются не сразу. Сразу обследуют насекомое на наличие инфекции. Их можно получить в течение 4 дней. При положительных ответах назначается профилактика.
Сдаются анализы на инфекции следующим образом:
- Если клещ инфицирован энцефалитом, кровь сдают через 5-10 дней после укуса.
- При заболевании Лайма кровь отдают на обследование только после 2-3 недель.
Пациенту следует сообщить о дате вакцинации, если она проводилась.
Заключение
Кровососущие насекомые очень опасны для здоровья человека. Не стоит паниковать, если принесли на теле клеща.
Зная, как он выглядит, и как можно легко вытащить его из тела в домашних условиях, можно считать это первой победой. Дальнейшие действия зависят только от вас. Главное, вовремя обратиться к врачу и начать лечение, если оно понадобится.
Блиц-советы:
- Всегда осматривайте своё тело после лесных прогулок.
- В запланированный поход берите средства, защищающие вас от насекомых.
- Одевайтесь, в светлую одежду. На ней прекрасно видно всех насекомых.
- Заправляйте брюки в носки.
- Не занимайтесь самолечением. Каждая инфекция лечится индивидуально.
