Узнать язва или гастрит. Как можно отличить гастрит от язвы желудка по симптомах? Подробнее о различиях

Медики объяснили, как отличить гастрит от язвы желудка важно понимать разницу между этими заболеваниями.

Заболевания желудочно-кишечного тракта в наше время не новинка – ритмы жизни и неправильное питание (чаще – на ходу) медленно, но уверенно делают свое дело. Наиболее частыми причинами визитов к гастроэнтерологу и госпитализации являются гастрит и язва желудка. Первые симптомы этих заболеваний очень схожи, но разница все такие есть, и важно отличать их друг от друга, ведь одно из этих болезней – язва – может быть смертельно опасной, передает Хроника.инфо со ссылкой на medic.ua.

Что есть что?

Оба заболевания поражают слизистую оболочку желудка. Только в случае с гастритом происходит ее воспаление, а вот язва уже означает, что на слизистой имеются локализованные дефекты, часто провоцирующие внутреннее кровотечение. Наличие гастрита всегда означает риск развития язвы желудка.

Чаще всего гастрит становится последствием неправильного режима питания и любви к фастфудам и острым блюдам. Язву же провоцируют частые стрессы, которые перегружают нервную систему, что в дальнейшем вызывает спазмы мышц и всех кровеносных сосудов в желудочно-кишечном тракте. Как результат - возникает нарушение питания желудка, желудочный сок начинает разъедать слизистую оболочку, от чего на ней образуются ранки.

Отличия по симптомам

На первый взгляд, язву и гастрит не отличить, но если прислушаться, то разница в симптомах четкая.

Период обострения. При гастрите болезненные ощущения могут беспокоить в течение года – все зависит от режима питания. При язве желудка пик болей приходится на осень или весну – когда нервная и гормональная системы особенно восприимчивы из-за перепадов температур и смены продолжительности светового дня.

Когда беспокоят? Для обоих болезней характерны так называемые «голодные боли». Только язва часто беспокоит по ночам, гастрит же обычно ночью «спит», а днем дает о себе знать постоянно.

Локализация боли. В случае гастрита болезненные ощущения возникают в одном и том же месте – в области эпигастрии, или, как называют «в народе» - под ложечкой. Язва может отражаться болью в спине, в боку, под ложечкой, над пупком и т.д. – все зависит от местоположения очагов заболевания.

Боли после еды. При гастрите резкие неприятные ощущения появляются через 3-4 часа после еды, при язве сильная, ноющая и изматывающая боль возникает уже через час после еды, при этом появляется тошнота, рвота, часто с кровью.

Помимо этого, к специфическим проявления гастрита относится ухудшение аппетита, метеоризм, потеря веса без причин, тошнота, изжога, отрыжка с неприятным запахом, повышенное слюноотделение, желтый или серый налет на языке. Характерными только для язвы признаками являются рвота после еды и наличие крови в рвотной массе, частые расстройства или запоры с кровью, постоянные головокружения, слабость и снижение работоспособности (при язве падает уровень гемоглобина в крови, что и провоцирует эти симптомы).

Лечение – это важно

Оба заболевания требуют срочного и адекватного лечения, поскольку гастрит очень быстро переходит в язве желудка, а та, в свою очередь, несет смертельную угрозу для человека. Диагноз в любом случае ставится после проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости и эзофагогастродуоденоскопии (визуальный осмотр верхних отделов пищеварительного тракта с помощью гастроскопа - оптоволоконной трубки, транслирующей изображение на монитор).

Лечение гастрита требует обязательного соблюдения диеты (без жаренного, острого, соленого, кисло и сладкого), а также приема препаратов для нормализации кислотности желудка, снятия воспаления слизистой оболочки желудка, пробиотиков и антибиотиков. При терапии язвы применяются все вышеперечисленные средства, только к ним прибавляются еще и гормонотерапия, и препараты, которые способствуют восстановлению работы мозговых центров, в частности отвечающих за регуляцию пищеварительной системы.

Дифференциация гастрита и язвы желудка

Гастрит и язва желудка имеют одинаковые симптомы:

Боль в животе;
Потеря аппетита;

Тошнота;

Рвота;

Потери аппетита;

Потеря веса.

Однако есть много различий, а именно:

Боль при язве желудка интенсивнее, чем при гастрите и при этом она носит более локализованный характер.

Язва желудка часто осложняется небольшими, а иногда сильными, кровотечениями, в запущенной форме она может привести к перфорации (прободению).

Риск развития рака, при язвенной болезни, намного больше чем при гастрите.

Диета при язве и гастрите

Многие больные, в процессе жизни с гастритом, быстро понимают, какие продукты вызывают у них боль, а какими можно питаться безбоязненно.

Первым признаком того, что какой-либо продукт или блюдо не подходит человеку, является:

Боль в животе;

Изжога;

Расстройство желудка.

Каких продуктов при гастрите лучше избегать
- несмотря, на то что существует определенный список того, что нельзя кушать при гастрите, все же врачи рекомендуют пациентам прислушиваться к своему организму и обращать внимание на самочувствие после приема той или иной пищи.

Эти рекомендации основаны на многолетних наблюдениях в результате которых был сделан вывод, что при одном и том же диагнозе у людей могут быть совершенно разные симптомы. Так, у одних больных гастритом даже кусочек горького шоколада вызывает сильные боли в эпигастрии, у других же на шоколад нет никакой реакции и т.д.

И все же тем, кто страдает эрозивным гастритом не стоит экспериментировать, а лучше ограничить себя от опасных для их здоровья продуктов и есть то, что рекомендует лечащий врач. Это небольшое неудобство поможет излечиться от болезни и жить без страха за свою жизнь.

Какие продукты запрещены при гастрите

Что нельзя кушать и пить при эрозивном гастрите:

Из напитков:

Черный чай и какао

Цельное молоко

Кофе

Алкоголь

Апельсиновый и грейпфрутовый соки

Специи и пряности:

Опасно для желудка -

Черный и красный перец

Чеснок

Лук

Другие продукты:

Пряные и ароматизированные сыры

Сильно копченные, с высоким содержанием жиров, колбасы (бекон, ветчина и т.д.)

Томаты и томатные продукты

Что есть можно:

Можно и нужно есть разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп. Особое внимание обратить на:

Фрукты и овощи

Цельнозерновые продукты (хлеб, макароны и т.д.)

Обезжиренное молоко

Коричневый рис

Мясо птицы

Нежирная рыба

Бобовые

Яйца

Иногда орехи

Минимум соли и сахара

Оливковое масло

Не есть перед сном

Принимать пищу часто, небольшими порциями

Избегать стрессовых ситуаций

Спать не меньше восьми часов в день

Примечание. Выполняя данные выше, не очень сложные, когда привыкнешь, рекомендации, больной защитит себя от страшного, чаще всего приводящего к летальному исходу, заболевания.

04.03.2017

Гастрит и язвенная болезнь сигнализируют о неблагополучии желудочно-кишечного тракта и способны доставить немало неприятных минут, а также существенно ухудшить качество жизни. Часто они вынуждают человека полностью пересмотреть свой рацион и прибегать к приему дорогостоящих лекарственных препаратов. Чтобы лечение было своевременным и правильным, важно понимать, как отличить гастрит от язвы желудка еще при появлении первых признаков заболевания.

Что скрывается под этими диагнозами

Во многих случаях гастрит оказывается начальной стадией язвы желудка. Симптомы этих заболеваний могут отличаться совсем незначительно, так что точный диагноз удастся поставить только специалисту. И гастрит, и язва сопровождаются изменениями слизистой оболочки желудка. Однако в первом случае наблюдается только ее воспаление, а при язвенном поражении уже можно выявить четко ограниченные участки с трофическими нарушениями (ранками), появившимися в результате воздействия желчи, соляной кислоты и пепсина.

Существуют и отличия в причинах возникновения этих заболеваний. Гастрит нередко возникает на почве нерегулярного и неполноценного питания, например, любви к фастфуду, острым и очень пряным блюдам, копченостям, жареной пище и т. д. Также его причиной становятся:

  • употребление спиртного и наркотиков;
  • дефицит витамина В12 и железа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • вредная работа, связанная с химическими веществами и большим количеством пыли;
  • пищевая аллергия;
  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori.

Язву же часто вызывают сильные и длительные стрессы: интенсивная нагрузка на нервную систему приводит к рефлекторному спазму мышц и сосудов ЖКТ. Из-за этого нарушается полноценное питание слизистых оболочек желудка, что приводит к их изъязвлению и появлению локальных дефектов. Определенную роль играет и наследственный фактор.

Важнейшие различия между гастритом и язвой

Иногда даже опытному специалисту сложно понять, язва перед ним или острый гастрит, без дополнительных обследований: рентгеновского снимка, ультразвукового обследования и эзофагогастродуоденоскопии (во время данного исследования состояние желудка проверяют посредством гастроскопа). Однако заподозрить, с чем именно мы имеем дело, можно по следующим характерным признакам:

  1. Внимательно прислушайтесь к себе и попытайтесь определить, где именно локализуются боли. Гастрит часто дает о себе знать острыми болевыми ощущениями в эпигастральной области. Язвенный дискомфорт характеризуется резкими приступообразными болями, которые как будто пронизывают весь желудок и часто отдают в спину, бок, пупочную область, в район солнечного сплетения или область сердца. Наибольший дискомфорт больной испытывает как раз на участке, пораженном язвой.
  2. Если вы точно не знаете, как отличить острый гастрит от язвы, изучите характер «голодных» болей. При гастрите они возникают только спустя 3–4 часа после того, как человек встал из-за стола. А вот при язве с подобными приступами пациент сталкивается уже через 1,5–2 часа после завтрака, обеда или ужина, причем они часто сопровождаются подташниванием.
  3. Симптомы гастрита от язвы отличаются и отсутствием внезапных обострений. Гастрит может проявляться круглогодично, а выраженность его проявлений во многом определяется рационом и режимом питания. В то же время для язвы типична определенная сезонность: чаще всего люди обращаются по поводу нее к врачу в весенний или осенний период. В это время работа нервной и эндокринной систем достаточно нестабильна из-за температурных колебаний и изменения длительности светового дня.
  4. Время появления наиболее интенсивных болей при этих заболеваниях также отличается. Гастрит традиционно досаждает пациенту днем и не отражается на его сне. При язве пик болевых ощущений приходится на ночь, причем они проходят только после перекуса.
  5. Определять, какое именно из этих заболеваний ЖКТ имеется у человека, можно и по анализу крови. Если все показатели остаются в пределах нормы, скорее всего, это гастрит: при изъязвлениях слизистой оболочки уровень гемоглобина существенно понижается, порой до 100 г/л и меньше.
  6. Дифференцировать язву от гастрита можно по ярко выраженным симптомам. Если вы чувствуете, что боль стала более отчетливой, изжога появляется чаще, а привычные лекарства, облегчающие состояние, не помогают, обратитесь к врачу.
  7. Спутать прободение язвы с другими болезнями ЖКТ практически невозможно: для него характерны сильная слабость, острая «кинжальная» боль, снижение артериального давления и рвота с кровяными прожилками.

Типичные признаки гастрита

Отсутствие аппетита, появление отрыжки с тошнотворным запахом, изжога, чрезмерное слюноотделение, сероватая или желтоватая пленка на языке, тошнота, метеоризм, резкое похудение. А вот при частой утомляемости, сопровождающейся присутствием прожилок крови в рвотных и каловых массах, диареей или затрудненной дефекацией, рвотой после приема пищи и головокружениями, стоит провериться насчет язвы желудка.

Как же отличить гастрит от язвы – нетривиальная задача, но после проведения необходимых обследований и тщательного изучения симптомов сделать это не так уж сложно.

Видео: гастрит и язва

Как отличить гастрит от язвы? Гастрит и язвенная болезнь являются заболеваниями, влияющими на состояние стенок в желудке и тонкой кишке.

У данных болезней есть множество различных характерных симптоматических проявлений вроде болевых ощущений в области желудка, тошноты, рвоты, потери аппетита и резкого похудения.

С другой стороны, между ними также есть достаточно большое количество отличий.

Гастрит и язвенная болезнь повреждают слизистую желудка, но гастрит – это общий воспалительный процесс, а язва – трофическое нарушение в тканях слизистой оболочки желудка.

Хотя гастрит и язвенная болезнь имеют общие симптомы, интенсивные локализованные боли гораздо чаще встречаются при язвах.

Кроме всего прочего, для язвы характерны высокие риски развития кровотечений, злокачественных образований и вероятных перфораций в желудке.

Врачи применяют различные диагностические меры при каждом конкретном заболевании. Также отличаются способы терапии двух вышеуказанных заболеваний.

Характеристика гастрита и язвы

Язва – это эрозия в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Факторы риска, такие как чрезмерное потребление спиртного, курение табака, прием медикаментов нестероидного противовоспалительного типа и инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, влияют на защитный эпителиальный слой желудка.

Это вызывает нарушение, приводящее к образованию язвы, которая в свою очередь провоцирует появление:

  • болей;
  • дискомфорта в верхних участках брюшной полости;
  • тяжести в желудке;
  • тошноты;
  • изжоги;
  • болевых ощущений в груди;
  • вялости и повышенной утомляемости;
  • частого желания вырвать;
  • черного кала во время дефекации.

Процедура эндоскопии и рентген желудка с барием помогают определить точное местоположение язвы.

Лечение болезни состоит в использовании эрадикационной терапии Хеликобактер пилори и одновременном применении ингибиторов протонного насоса.

Данное состояние может осложниться развитием перфорированной язвы, которая часто приводит к кровотечениям, перитониту или обструкции желудка.

Гастрит – это процесс, при котором стенка желудка воспаляется. Основные причинные факторы, провоцирующие гастрит, такие же, как и во время язв желудка:

  1. Злоупотребление алкоголем.
  2. Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств;
  3. Заражение бактерией рода Хеликобактер пилори.

Прием некоторых веществ-ядов, употребление наркотических средств, наличие психологического стресса и проникновение в организм вирусных инфекций также способствуют воспалению желудка.

Хотя у большинства людей, у которых имеется гастрит, признаки заболевания могут вообще отсутствовать, многие появляющиеся со временем симптомы связаны с болью в верхнем отделе брюшной полости, тошнотой и рвотой, а также потерей аппетита.

Состояние пациента может быть осложнено черным смолистым калом и рвотой с примесью крови.

Диагностические методы включают в себя полный анализ крови, эндоскопию и анализы на присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори.

Методы лечения включают использование антацидов, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонного насоса, а также контроль за использованием препаратов нестероидного противовоспалительного типа.

Основные отличия

Как отличить простое воспаление желудка от язвы? Для этого, прежде всего, стоит разобраться в причинных факторах болезней.

Гастрит, воспаление стенки желудка, имеет три основные первичные причины.

Во-первых, чрезмерное потребление алкоголя, которое разрушает защитную слизистую оболочку желудка и способствует секреции соляной кислоты и воспалению стенки желудка (то есть, появлению гастрита).

Прием повышенных доз нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Аспирин или Ибупрофен, является еще одной распространенной причиной гастрита.

Дело в том, что эти болеутоляющие средства уменьшают способность желудка создавать простагландин, одно из соединений, защищающих желудок от соляной кислоты.

Третья причина — бактериальная инфекция, проникающая в слизистую желудка. Когда бактерии участвуют в воспалительном процессе, гастрит может перерасти в язву.

Язвы в желудке или 12-перстной кишке, первой части тонкой кишки, часто являются результатом бактериальной инфекции.

Как правило, у 10 % пациентов, страдающих от гастрита, развивается язва.

Врачи все еще дискутируют на тему, влияет ли стресс на развитие язвенной болезни.

Язвы могут привести к гораздо более серьезному заболеванию, поэтому для установления правильного диагноза требуется сдача определенных анализов и прохождение обследований.

Основное отличие гастрита от язвы обнаруживают при эндоскопическом исследовании. Во время этой процедуры врач вставляет узкую трубку через пищевод и в желудок. С помощью камеры на конце трубки врач осматривает стенки желудка и 12-перстной кишки.

Преимущество процедуры заключается в том, что, если эндоскопист обнаруживает подозрительные участки тканей, он может немедленно выполнить биопсию на наличие раковой опухоли.

Процедура эндоскопии несет небольшой риск, но, в то же время, является самым надежным диагностическим инструментом.

Только опытный врач может отличить язву от гастрита. После того, как доктор делает выводы относительно наличия того или иного заболевания, можно начинать лечение.

Терапия гастрита и язв может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Во время гастрита простые антациды могут привести к некоторому облегчению симптомов. В более серьезных случаях врач назначит препараты, снижающие кислотность желудка.

Эти медикаменты известны как ингибиторы протонной помпы. Наряду с соблюдением предписаний медицинского специалиста пациенты также должны избегать употребления алкоголя и НПВП.

Антациды – еще одно распространенное лечение нетяжелых случаев язвы. В более серьезных ситуациях больной будет принимать антибактериальные препараты, чтобы вылечить инфекцию, вызвавшую язву.

Для большинства пациентов антибиотики являются эффективным средством, которое приводят к полному выздоровлению. Если язва кровоточит или перфорирует желудок, врачи выполняют эндоскопическую операцию.

Больному не стоит доверять одним лишь симптомам и заниматься самолечением (особенно, когда человеку становится хуже).

Для того чтобы идентифицировать конкретную болезнь (отличить язву от гастрита) человеку следует обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти полную диагностику.

Полезное видео

Многие заболевания пищеварительного тракта сопровождаются сходными между собой признаками, потому следует знать, понимать и разбираться, как отличить гастрит от язвы. Несмотря на ряд идентичных симптомов, есть некоторые специфические проявления, анализ которых позволяет понять характер патологического процесса. Поставить точный диагноз, язва или гастрит, может только врач по результатам тщательной диагностики.

Симптоматическая картина желудочных заболеваний

Гастрит или язва — заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются формированием воспалительного процесса и ряда дефектов на слизистых оболочках желудка. Учитывая сходные процессы, развивающиеся при обоих заболеваниях, у них есть отличительные клинические проявления. Отличить течение гастрита от язвы желудка можно, если детально знать симптоматическую картину обоих патологических процессов.

Симптомы гастрита

Воспаление слизистых оболочек желудка протекает в 2 формах — с повышенной и пониженной кислотностью. Симптоматика зависит от уровня pH.

Признаки :

  • частые и продолжительные боли в верхней части живота, боль носит ноющий характер;
  • чувство жжения в области эпигастрия;
  • частая отрыжка, которая оставляет после себя во рту кислый привкус, если в желудок забрасывается желчь, отрыжка будет горьковатая;
  • приступы рвоты после приема пищи;
  • тяжесть и дискомфорт в желудке;
  • увеличенное количество слюны;
  • отклонения в функционировании кишечника, проявляющиеся частыми запорами.

Необходимо знать и понимать, как отличить , он имеет следующие проявления:

  • приступы тошноты после еды;
  • частая отрыжка, после которой остается гнилостный запах изо рта;
  • постоянный привкус металла в ротовой полости;
  • дискомфортное ощущение в желудке, будто он всегда полон;
  • тупая боль в животе, возникающая каждый раз через 15-20 минут после приема пища;
  • метеоризм;
  • нарушения со стороны кишечника, сопровождающиеся диареей;
  • ухудшение состояния волос и ногтей, изменение их цвета, ломкость, чрезмерная сухость кожного покрова;
  • анемия.

Большинство признаков болезни желудка возникают после еды, отчего человек отказывается от приема пищи и начинает худеть.

Оба вида гастрита при отсутствии их своевременного лечения приводят к ухудшению состояния. Симптомы гастрита с повышенной и пониженной кислотностью:

  • общая слабость;
  • снижение массы тела;
  • сонливость, что негативно сказывается на работоспособности;
  • отрицательные изменения со стороны сосудистого тонуса;
  • гипотония.

В периоды обострения болезни могут случаться обмороки.

Один из специфических признаков гастрита, который помогает определить наличие данного желудочного заболевания, — частая рвота, с примесью в рвотных массах сгустков крови. Еще один характерный симптом — изменение цвета каловых масс, приобретение ими черного цвета из-за выделяемой из желудка крови.

Сложность в диагностике присутствует при , которая протекает в легкой, начальной форме. Симптоматика слабо выражена, не имеет специфического характера. Из наиболее часто возникающих симптомов — частые приступы тошноты, как слабой, так и сильной, редко заканчивается рвотой и практически постоянное вздутие живота.

Клиническая картина язвы

Язвенная болезнь желудка сопровождается формированием на слизистых стенках желудка язвенных очагов различного размера, от 3 мм до 5 см. Заболевание протекает в хронической форме с периодическими периодами рецидива. Общие симптомы заболевания:

  • отрыжка, оставляющая после себя кислый привкус;
  • частая и продолжительная изжога, которую сложно купировать лекарствами;
  • боль проявляется при пустом желудке или во время ночного сна;
  • рвота, возникающая практически сразу после приема пищи;
  • стремительное уменьшение массы тела;
  • анемия — возникает в том случае, если период обострения сопровождается частыми желудочными кровотечениями.

При тяжелом течении язвенной болезни проявляются следующие симптомы:

  • продолжительные и обильные кровотечения;
  • формирование перфораций в стенках желудка;
  • стеноз.

Люди с язвой испытывают другие проблемы с пищеварительной системой, возникающие из-за того, что нарушен отток желудочного сока. На фоне язвы при отсутствии ее своевременного лечения появляется панкреатит, хронический дуоденит, нарушается функционирование желчевыводящих путей.

Данные признаки являются общими, характер их проявления зависит от множества факторов: стадии развития болезни и того, как питается человек. Неправильный рацион может существенно ускорить процесс развития язвы, и тогда клинические проявления будут возникать стремительно и в интенсивной форме.

При язве желудка наиболее часто возникают боли в животе и ощущение жжения. Болезненный симптом локализуется в области нижней части грудной клетки, чуть слева. Постепенно боль начинает распространяться на спину.

Распознать боль можно не сразу. При язве данный признак похож на сильное чувство голода. Поэтому такой симптом удается купировать после приема небольшого количества пищи. Частые перекусы становятся причиной набора лишнего веса.

Отличия между желудочными заболеваниями

Несмотря на сходство клинических проявлений и общие механизмы формирования и развития патологических процессов, есть ряд признаков, которые позволяют отличить гастрит от язвенной болезни.

Чтобы понимать, как отличить гастрит от язвы желудка, нужно знать различный характер проявления признаков.

Особенности течения язвенного заболевания:

  1. Боль. Возникает только в период длительного отсутствия еды в желудке и во время ночного сна, практически никогда не беспокоит после приема пищи.
  2. Отрыжка — всегда только кислая.
  3. Нарушение стула — характеризуется продолжительными и частыми запорами.
  4. Вид анемии — нормохромная, возникает только в период обострения, если в желудке возникают кровотечения.
  5. Астенические синдромы — всегда прогрессирующие.
  6. Вероятность открытия желудочных кровотечений — только во время рецидива.

Характер течения тех же признаков у гастрита:

  1. Боль. Проявляется каждый раз, через 20-30 минут после приема ищи.
  2. Отрыжка оставляет после себя в ротовой полости кислый запах, если заболевание сопровождается повышенной кислотностью; если уровень pH понижен, отрыжка сопровождается гнилостным запахом.
  3. Стул — продолжительные и частые диареи.
  4. Анемия — гипохромного типа, возникает по причине дефицита железа.
  5. Астенический синдром — сопровождается умеренным течением, со слабо выраженной симптоматикой.
  6. Кровотечение — отсутствует.

Отличия позволяют поставить первичный диагноз до проведения комплексного обследования. Язва или гастрит — решает врач только после тщательного осмотра пациента.

Диагностика заболеваний пищеварительной системы

Не всегда разница между признаками заболеваний выражены. Если гастрит или язва находится на ранней стадии формирования, поставить точный диагноз можно только путем проведения комплексного осмотра, который включает следующие анализы и инструментальные методы:

  1. Анализы крови, общий и биохимический, с определением концентрации гематокрита, гемоглобина и эритроцита.
  2. Дыхательный уреазный тест — выявляет инфекционного возбудителя.
  3. Определение уровня кислотности.
  4. Лабораторное исследование каловых масс на наличие скрытой крови.
  5. Рентген желудка с использованием контрастного вещества.
  6. Фиброгастроэзофагодуоденоскопия с биопсией.

При необходимости проводится ультразвуковое исследование желудка и кишечника, томография.


Диагностические признаки и отличия гастрита и язвенного заболевания

Различие между заболеваниями пищеварительной системы видны в ходе эндоскопического исследования. Отличается язва от гастрита клиническими показателями:

  1. Складки — концентрируются вокруг язвенного образования на слизистой.
  2. Цвет слизистых стенок — отмечается гиперемия оболочки, на которой есть очаги рубцевания на соединительных тканях, цвет — от насыщенного красного до бледного оттенка.
  3. Дефекты. Очаги имеют округлую форму, в центре углубление, цвет желтый или серый.
  4. Кровоточивость — в центре на дне язвенного очага или по его краям.
  5. Рисунок сосудов — умеренный в период ремиссии, в фазе обострения не наблюдается.

Отличие гастрита от язвы:

  1. Складки. Располагаются равномерно, под воздействием воздуха с легкостью расправляются, складки утолщаются из-за отечности тканей и процессов инфильтрации.
  2. Цвет слизистых оболочек. Красные, местами есть очаги с включениями как при скарлатине. Слизистые оболочки могут иметь бледный характер, с чередованием розового и белого очагов.
  3. Дефекты — отсутствуют.
  4. Кровоточивость — возникает только при прикосновении инструмента к поврежденным участкам слизистых оболочек.
  5. Рисунок сосудов — при атрофических процессах хорошо различим, если гастрит протекает в гиперацидной формы, сосудистый рисунок не определяется.

Необходимо точно понимать, как отличить язву от гастрита, чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Для этого недостаточно анализа симптоматической картины, обязательно проводится комплексное исследование состояния желудочно-кишечного тракта.

Особенность лечения

Большой разницы между назначением лекарственных средств нет, но пациент должен понимать, чем отличается терапия заболеваний. Для обеих патологий пищеварительной системы назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики — уничтожают возбудитель заболеваний Хеликобактер пилори.
  2. Препараты блокаторов протоновой помпы — замедляют процесс секреции соляной кислоты.
  3. Медикаменты группы антацидов — уменьшают степень негативного влияния на слизистые оболочки желудочного сока.
  4. Лекарственные средства висмута — формируют на слизистых оболочках защитную пленку, которая оказывает цитопротекторное и антибактериальное действия.
  5. Спазмолитики — снижают степень выраженности болезненных признаков, купируют мышечные спазмы.
  6. Альгинаты — останавливают процесс формирования рефлюкса путем создания барьера на слизистых оболочках.

Выбор препаратов может отличаться в зависимости от того, что стало причиной возникновения патологического процесса в желудке, по типу возбудителя и степени тяжести клинического случая.

Особое место при терапии язвенного заболевания и гастрита занимает лечебная диета. Ее нужно соблюдать обязательно. Соблюдение определенного рациона помогает устранить болезненные признаки и замедлить дальнейшее развитие патологического процесса.

Список продуктов, которые при гастрите и язве диета разрешает:

  1. Постные сорта мяса — курица, кролик, говядина.
  2. Нежирная рыба — окунь, судак и пеленгас.
  3. Каши на молоке.
  4. Нейтральные, некислые овощи и фрукты — морковь, свекла и картофель, бананы, тыква, персики.
  5. Неострые специи — тимьян, карри, имбирь.
  6. Молочные и кисломолочные продукты с минимальной или средней жирностью.

Запрещенные продукты:

  1. Жирное мясо, сало, рыба.
  2. Бобовые культуры.
  3. Кислые овощи и фрукты — яблоки, помидоры, сливы, белокочанная капуста, чеснок.
  4. Специи, в которых есть перец красный или черный.
  5. Молочные и кисломолочные продукты с высоким показателем жирности.

При этих заболеваниях основной принцип — кушать часто, но понемногу, соблюдать питьевой режим. Если будет выполняться правильный подбор еды, язвенная болезнь и гастрит постепенно начнут замедлять свое развитие, общее состояние и функционирование пищеварительной системы — улучшаться.

Утверждать, что хуже, гастрит или язвенное заболевание желудка, сложно. Оба патологических процесса имеют подобный механизм развития и сходные клинические проявления. И гастрит, и язва без своевременного лечения приводят к появлению тяжелых осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и могут спровоцировать развитие рака желудка.

Современный образ жизни не предрасполагает к размеренности, поэтому многие не находят времени, для того чтобы полноценно пообедать. А нерегулярное питание, как и еда всухомятку приводит к тому, что болезни органов пищеварения стали поражать чуть ли не каждого второго.

Самыми распространенными болезнями являются язва и гастрит, отличия между этими заболеваниями мы и рассмотрим ниже.

Что такое гастрит и язва

Прежде всего, следует разобраться в том, что представляют собой эти распространенные заболевания. Гастритом принято называть воспалительный процесс разной степени интенсивности, охватывающий эпителиальный слой, который выстилает изнутри желудок.

При развитии болезни, чаще всего, происходит нарушение секреторной функции в сторону повышения или снижения. Но в некоторых случаях заболевание протекает без изменения уровня кислотности желудочного сока.

Воспаление бывает разных форм. Самой распространенной разновидностью является . Эта болезнь хорошо поддается лечению, на начальной стадии достаточно бывает .

Однако далеко не все больные обращают внимание на легкий дискомфорт, поэтому процесс прогрессирует и вылечить недуг становится все сложнее. При снижении уровня естественной защиты внутренних стенок, на слизистых оболочках желудка образуются поверхностные эрозии. В этом случае протекает заболевание намного тяжелее, и вылечить его существенно сложнее.

В том случае, если эрозии углубляются и поражают уже не только слизистый слой, но и более глубокие ткани желудка, развивается язва. Основным фактором развития язвы желудка является повышенная кислотность, так как именно кислота раздражает ткани, способствуя возникновению и углублению дефектов. Опаснейшим осложнением является прободение стенки желудка. Больному для спасения жизни требуется срочная операция.

Как отличить язву от гастрита

Как понятно из описаний болезни, язва может быть осложнением гастрита, который не был вовремя выявлен и вылечен. Как отличить гастрита или язвы вызывает боли в желудке? Нужно отметить, что распознать вид заболевания на основании только изучения симптомов удается далеко не всегда.


Отличия гастрита от язвы желудка во внешних проявлениях незначительны, поэтому является обязательным мероприятием. Но все же можно отметить некоторые различия, которые позволят распознать язвенную болезнь.

Отличие симптомов

Разберемся, какие симптомы указывают на то, что у больного развивается язва желудка. Прежде всего, нужно обратить внимание характер болезненных ощущений:

  • при гастрите боль ощущается «под ложечкой», при язве боли разлитые, они нередко отдают в спину или в грудь, из-за чего иногда больные путают их с сердечными болями;

Совет! Локализацию болей при язвенной болезни сложно обозначить, так как это зависит от того, в каком месте сформировалась язва.

  • боль, возникающая натощак, характерна для обеих патологий. Но при язве боль может возникать уже через 1 час после приема пищи, а при гастрите дискомфорт появляется позже – спустя 2-3 часа;


  • язвенная болезнь обостряется, как правило, в межсезонье, а вот при гастрите нет четко выраженной сезонности обострений, боли могут беспокоить круглый год;
  • при язве многие больные отмечают появление боли по ночам, причем, для улучшения состояния достаточно просто что-то съесть. При гастрите по ночам дискомфорта не возникает, а вот во время бодрствования живот может болеть постоянно;
  • прием пищи при язве, как правило, снимает боли. А вот при гастрите, напротив, прием пищи может усилить болезненные ощущения.

Схожие симптомы

Но все же и у гастрита, и у язвы есть схожие проявления, которые характерны для всех желудочных заболеваний. Среди схожих симптомов гастрита и язвы:

  • , которая может быть и ноющей, и резкой;
  • , при язвенной болезни часто бывает рвота, для гастрита это менее характерно;


  • изжога;
  • ощущение тяжести, переполнения желудка.

Методы диагностики

Таким образом, чтобы поставить точный диагноз, одного изучения симптомов недостаточно. Необходимо пройти обследование. Наиболее информативным является не самая приятная процедура ФГДС.

Во время её проведения специалист вводит через пищевод гибкий шланг со специальным датчиком на конце. Благодаря этому, появляется возможность визуально осмотреть поверхность стенок желудка (изображение выводится на монитор). Специалист сможет увидеть характер повреждений и поставит точный диагноз.

Отличия в лечении

Оба заболевания требуют серьезного и незамедлительного лечения. Не стоит считать, что гастрит – болезнь несерьёзная. При отсутствии адекватных терапевтических мер, недуг быстро прогрессирует и может быть осложнен формированием язвы либо образованием опухоли.


Лечение больных гастритом и язвенной болезнью назначается индивидуально с учетом показаний. Чаще всего, назначается:

  • при помощи спазмолитиков;
  • антациды – средства, нейтрализующие излишки кислоты;
  • ингибиторы протонной помпы – вещества, замедляющие действие желез, синтезирующих кислоту;
  • назначаются, если в процессе обследования будет выявлена инфекционная природа гастрита либо язвы. Для лечения хеликобактерной инфекции назначают два антибактериальных препарата из разных групп;
  • восстанавливающие средства необходимы для быстрейшего заживления повреждений, чаще всего, назначают соли висмута.

Совет! Больным нужно не только принимать медикаменты, но и строго соблюдать назначенную специалистом диету.


В самых запущенных случаях проводится хирургическое лечение язвы желудка.

Итак, отличить гастрит от язвы только по симптомам удается не во всех случаях. Зачастую, недуги проявляются одинаковыми признаками. Поэтому, при появлении дискомфортных ощущений в животе не следует тянуть с прохождением специфического обследования. После подтверждения диагноза гастроэнтеролог назначает лечение в зависимости от индивидуальных показаний.